ETUDE DE L'EXPRESSION DE LA TP/PD-ECGF DANS LA PEAU NORMALE ET DANS LES TUMEURS CUTANEES

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Syndrome de lymphopénie T CD4+ idiopathique avec hypercellularité NK (révélation par une éruption papuleuse et prurigineuse)

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Les récepteurs périphériques aux benzodiazépines (mise en évidence dans la peau et rôle dans l'apoptose photo-induite)

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Biomarqueurs du mélanome (comparaison des valeurs diagnostiques des LDH,PS100B,MIA et protéasomes plasmatiques)

Les protéasomes plasmatiques (p-protéasomes) sont considérés comme des nouveaux marqueurs sériques des cancers. Une étude récente a montré qu'ils étaient un marqueur diagnostique de dissémination métastatique du mélanome. Objectif de l'étude: Comparer les valeurs diagnostiques des p-protéasomes avec les LDH, PS 100B et MIA dans une population de patients atteints de mélanome de stade l à IV. Matériels et Méthodes: Quatre-vingt dix patients atteints de mélanome ont été inclus entre 2003 et 2008. Les p-protéasomes étaient quantifiés avec un test ELISA utilisant un anticorps monoclonal dirigé contre la sous unité a6 du protéasome 20S. Les PS100B et MIA étaient dosées par des tests ELISA commerciaux. Les sensibilités et spécificités pour le diagnostic des métastases ont été calculées pour chacun des marqueurs. La comparaison de leurs valeurs diagnostiques a été déterminée par la comparaison des aires sous les courbes ROC d'après le test de DeLong. Leurs valeurs pronostiques ont été évaluées selon de modèle de Cox uni varié et multivarié. Résultats: Pour le diagnostic des métastases (viscérales et ganglionnaires) les p-protéasomes ont la meilleure sensibilité (72.2%), et une spécificité (96.3 %) au moins égale à celles des autres marqueurs. En analyse de sous-groupe, seuls les p-protéasomes et la PS100B sont efficaces pour le diagnostic des métastases ganglionnaires et les p-protéasomes ont une sensibilité (96.3%) et une spécificité (76.2%) meilleure que la PS100B. L'analyse statistique de comparaison des valeurs diagnostiques des quatre marqueurs (via la comparaison des courbes ROC) ne montre pas de différence significative entre eux, mais on peut retenir que les p-protéasomes ont la meilleure aire sous la courbe ROC en valeur absolue (0.91). En analyse multivariée, les p-protéasomes et la PS100B sont des facteurs indépendants de mauvais pronostic sur la survie globale. Conclusion et perspectives: Les p-protéasomes sont des'"'marqueurs diagnostiques d'efficacité supérieure aux LDH et MIA et au moins équivalente à laMONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF

Vascularité pustuleuse du dos des mains (à propos d'un cas traité par colchicine)

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Item 114 – UE 4 – Psoriasis

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Item 158 – UE 6 Infections sexuellement transmissibles

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[Item 167 - UE 6 Skin ectoparasitosis: scabies and pediculosis].

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[Item 322 - UE 10 Iatrogenicity. Diagnosis and Prevention: Drug toxidermia].

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Item 112 – UE 4 Exanthème et érythrodermie

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